首都医科大学附属北京世纪坛医院
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关注孕期心理健康——爱丁堡评分表

发表日期:2019-12-04 来源:产科 作者:王慧英 本页责编:左彦,李春慧
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近年来,随着社会物质生活的丰富,精神健康问题受到更多关注,很多孕妇由于孕期受体内大量雌孕激素的变化的影响,孕期情绪容易变化,在孕期和产后容易受抑郁困扰。孕期心理咨询对于发现孕妇情绪心理问题,并进行有针对性的心理健康管理非常有必要。

爱丁堡评分表的应用,可以有助于产科医生了解患者在就医过程中的情绪心理变化和个体化需求,可以有针对性的心理疏导,加强医患沟通,提高产科医疗服务质量。

爱丁堡评分高,不仅仅体现在孕妇有情绪改变,更是表明孕妇有不良情绪需要被疏导的需求。

 

有些患者对就诊体验不满意时,爱丁堡评分明显升高。

案例一:

孕期普通营养门诊的讲课时间刚结束,一位高龄患者,拿着挂号单进来,要求听课,语气中带着很多的不满,说都17周了,还不建档,为什么没有人早点通知我环节有问题呢?我虽然已经讲得口干舌燥了,但是她的语气中带着很多抱怨,我先安慰她坐下,我们先做个爱丁堡评分,认真看一段有关孕期营养运动的视频,接着解释由于目前时间有限,我们有重点的讲解一次,然后再约一次,我们更详细的讲解营养门诊的时间。患者满意离院,看到她不留名字的评分18分,与她的焦虑情绪相吻合。经过详细沟通交流,患者对此次就诊体验非常满意,并解除了她对未能及时建档的忧虑,表示下次还要详细听孕期营养门诊的课。

 

有些患者因为疾病的困扰未得到合理解释时,爱丁堡评分明显升高,提示我们应该更多关心,更多详细的沟通,更有必要解决她的心理负担,进行合理的心理疏导。

高危孕妇爱丁堡评分明显升高,孕妇受疾病的困扰,心理负担相对较重,甚至在补充问题一栏,很真诚的写下了自己对疾病的担忧,写下诉求,希望能得到更多的帮助。敞开心扉,就有沟通交流的机会;合理的解释,她们都能接受。当她们放下不好的情绪时,许多问题迎刃而解。少了任性和不满,医患关系更和谐。


案例二:

一位产后42天复查的哺乳期新手妈妈很焦虑,爱丁堡评分很高。我详细的了解到她焦虑的原因是产后母乳喂养不足,无奈混合喂养,而且自己身体出现过一次严重的过敏反应,皮肤湿疹严重,有两次就医经历,而且手指关节莫名出现疼痛。对于自己纯母乳喂养没有信心,对自己产后身体出现严重的过敏反应很担心,希望能得到医生的帮助,表达自己的真实想法和诉求。经过耐心细心的疏导,帮她找到症结所在,她的焦虑有所减轻。

 

多数孕妇愿意真实的表达自己的想法。最初开始这项工作时我担心调查会不会被敷衍?孕妇会不会把它当作例行公事一样对待?或者患者不好意思表达自己的真实想法?后来我发现她们每一个人都非常认真的填表,愿意把真实的想法表达出来,并渴望被理解,希望被帮助。她们表达的想法和她们目前的状态非常吻合。

爱丁堡评分让我们更能了解和理解患者的情绪和要求,合理的沟通交流不仅可以提高产科医疗服务质量,还可以避免不必要的纠纷。

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