首都医科大学附属北京世纪坛医院
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瑞雪中出生的幸运儿——“雪儿”

发表日期:2019-12-02 来源:产科 作者:王慧英 本页责编:左彦,李春慧
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2019年11月29日傍晚,窗外飘起了雪花,北京迎来了2019入冬以来的第一场雪。然而在北京世纪坛医院的手术室,没有人注意到窗外的雪花,大家的注意力都在一个产妇身上,当孩子平安产下时,大家才看到窗外飘洒的雪花,于是给她起名“雪儿”。

“雪儿”的妈妈因患有特殊的疾病,在河北省多家医院就诊,均未能建档,她接近足月来到北京世纪坛医院就诊时,经验丰富的产科医生团队都感受到巨大的压力。

故事还得从2007年说起,“雪儿”的妈妈无明显诱因出现双下肢肿胀,伴腹泻、乏力,辗转多家医院后,在我院淋巴外科沈文彬团队明确诊断胸导管出口梗阻,小肠淋巴管扩张症,蛋白丢失性肠病,胸腔积液,心包积液,腹腔积液,严重低蛋白血症,中度贫血,低钙血症。2008年在我院行胸导管左无名静脉分支吻合术,术后恢复良好。我院淋巴外科医生建议其避孕,并且反复强调妊娠会危及生命。

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2019年3月,“雪儿”的妈妈意外怀孕,当地医院没有能力为她建档接生。来到北京世纪坛医院,妇产科主任白文佩产科副主任张小燕高度重视,立即向医务处产科质量管理办公室汇报,主管院长、医务处处长高度重视,立即组织全院讨论,并及时向海淀区产科质量管理办公室汇报了情况。按北京市高危孕产妇转诊流程,我院及时向市级抢救中心北医三院转诊患者,开启高危孕产妇转诊流程,建立高危孕产妇抢救绿色通道。北医三院专家接诊患者后,建议患者回北京世纪坛医院继续治疗。

我院妇产科主任白文佩产科副主任张小燕在听取海淀区产科质量管理办公室和北医三院专家的建议后,勇挑重担。医务处立即组织淋巴外科沈文彬主任团队、ICU陈炜主任团队、麻醉科乔辉主任团队、新生儿科王天成主任团队和营养科李素云主任团队进行全院会诊,多科室协作,为保证孕产妇安全,全面部署管理细节,再次完善检查,全面评估患者病情,详细制订诊疗计划,进入围手术期准备。

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2019年11月29日傍晚,“雪儿”的妈妈温某,孕37+周,自然破水,为预防临产后腹腔压力增加,腹腔淋巴渗漏及患者心肺负担加重,产科副主任张小燕和产前组屠京慧主任医师、王慧英主治医师、郎亚萍医师、方丽娟医师迅速启动危重孕产妇抢救绿色通道,同时行剖宫产准备,联系输血科麻醉科新生儿科和ICU多方保障,把患者在术中术后出现生命危险的系数尽可能降到最低,保障母儿平安。淋巴外科孙宇光主任上台协助,了解有无腹腔乳糜漏的情况,并做好随时修补乳糜漏淋巴管手术准备,指导术后管理。

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在全院多科室医护的努力下,我们的“雪儿”——一个幸运的女孩儿诞生了,随着她一声高吭的啼哭,现场所有的人长舒一口气。手术顺利进行,术后患者安返病房,ICU副主任盛博产科病房看望患者,再次评估患者病情,觉得患者病情平稳后才离开。所有产科产前组大夫加班加点,完善术后治疗细节。

一切归于平静时,大家才注意到窗外飞舞的雪花,霓虹下雪花的美和患者有惊无险的结局,让晚回家的医护人员心情无比美丽。

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