首都医科大学附属北京世纪坛医院
English
晴 3℃~-6℃ 风向:南风微风级
路径导航: 首页

化险为夷:胸片检查化疗患者PICC管襻结

发表日期:2018-08-23 来源:泌尿外科 作者:景硕,阎乙夫 本页责编:左彦
人阅读

静脉化疗是恶性肿瘤患者经常面临的治疗方法。多周期的化疗常需要PICC长期置管,在带管过程中,由于各种因素可导致PICC管发生打折、襻结、感染等并发症。

1.jpg

数日前泌尿外科一位膀胱肿瘤化疗患者,入院行常规胸片检查发现PICC导管发生襻结,护士长景硕第一时间立即咨询血管通路小组。血管通路小组杨斌老师建议行上肢血管超声检查,确定襻结部位没有形成血栓后,可适当调整导管位置。等患者B超结果出来,已经五点,杨斌老师和同事卢晓华,利用休息时间,到我科给患者调整导管位置。因为没有导丝送管特别困难,但患者导管仅使用一个月,化疗疗程未结束,考虑到患者需要化疗,为保证患者使用,经过一个多小时的努力,最终将襻结打开,送到适当位置,两人此时已是汗流浃背。

2.jpg

目前导管通畅,患者家属表示十分感谢。这样的情况我科还是第一次碰到,杨斌老师说之前有个患者是因为使劲洗衣服出现过以上情况。了解患者因右臂有些活动受限,所以起床有时需用左臂发力。看来有必要提醒患者置管肢体一定减少活动,做好维护,同时也提醒我们,带管患者一定关注胸片结果。一旦类似情况发生,不仅影响使用,如果发生血栓,引起血栓脱落后果不堪设想。

阅读全文