首都医科大学附属北京世纪坛医院
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乳腺癌大分割放疗为患者带来福音

发表日期:2021-10-27 来源:放射治疗科 作者:王钦 本页责编:左彦
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乳腺癌术后传统常规放疗方案的疗程为5周;若行保乳手术,还要进行瘤床加量,总疗程达6-6.5周,长疗程不仅让患者感到恐惧,更增加了患者的家庭经济负担。

全乳大分割放射治疗技术奠定了三周方案的基石地位。随后,经过研究序贯瘤床加量放疗的大分割模式也逐渐成熟;最终,拓展至联合区域的淋巴结放疗;导管内原位癌(DCIS)的大分割治疗技术日渐成熟。

来自英国的FAST-FORWARD研究尝试了对符合入组标准的患者,在谨慎评估靶区剂量并严格限制危及器官剂量的前提下,实施26Gy/5次/1周的超大分割方案。

2020年中国医学科学院肿瘤医院团队在JCO上发表了CH-BC-013试验的结果,对比了三周序贯瘤床加量大分割和常规分割的疗效和安全性。经过5年的随访,结果显示两组局部区域控制率没有差异,并且大分割组的不良反应发生率更低。

对于DCIS人群,BIG 3-07/TROG 07.01研究结果显示:与浸润性癌保乳术后相似,中高危DCIS保乳术后大分割(42.5Gy /16次)与常规分割(50Gy /25次)疗效相似,且前者对生活质量影响更小,患者生活质量更高。

因此,我院放疗科针对乳腺癌患者术后辅助放疗采用目前主流的VMAT技术,进行大分割治疗。通过现代放疗技术可以缩短治疗时间,提高治疗精确度,使放射治疗进入一个更为“轻松”的时代。

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