首都医科大学附属北京世纪坛医院
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拿什么拯救你?——我的鼻子

来源:变态反应科 作者:郭淼颖 本页责编:左彦
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“阿嚏……阿嚏……”鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕反复发作,不胜其烦。

如何治疗和改善过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎经过规范化的综合防治,患者的各种症状可得到良好控制,并显著改善生活质量,其中药物治疗和脱敏治疗最为常见。

药物治疗:

1、 鼻用糖皮质激素:常用药物包括糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松,具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿的作用。

2、 抗组胺药:包括口服抗组胺药(常用第二代抗组胺药,包括氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等)和鼻用抗组胺药(如盐酸氮卓斯汀)。抗组胺药起效快,作用持续时间较长,能明显缓解鼻部症状。

3、 口服抗白三烯药:口服抗白三烯药可与第二代口服抗组胺药联用改善鼻塞症状,并有效缓解喷嚏和流涕症状,不良反应较轻微。

4、 肥大细胞膜稳定剂:起效较慢、作用维持时间短;可以作为预防用药,在花粉播散前2周左右开始使用。

脱敏治疗:脱敏治疗又称特异性免疫治疗或变应原免疫治疗,是通过免疫调节机制改变疾病自然进程的治疗方式。其方法是给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触相应过敏原时症状明显减轻,甚或不产生临床症状。

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脱敏治疗较药物治疗的优势:

1、 治疗停止后仍具有长期疗效

1、 唯一可能通过免疫机制来改变过敏疾病自然进程的方法

2、 防止过敏性鼻炎发展为哮喘

3、 减少新过敏原的出现

4、 卫生经济学指标优于药物治疗

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