首都医科大学附属北京世纪坛医院
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高度近视的人为什么不能献血?

发表日期:2021-03-11 来源:输血科 作者:于文娟 本页责编:左彦
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前几天,输血科来了一位女士,要给自己的母亲准备手术前献血。在登记前,注意到女士的眼镜镜片厚度,便询问了女士眼睛近视度数,告知有600多度,而且很久没有再测量视力,实际的度数可能还要高。

输血科人员告知她:高度近视的人群是不能献血的。那么,这是为什么呢?

献血者健康检查标准

《献血者健康检查标准》规定,有下列情况之一是不能献血的:眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底变化的高度近视。

高度近视人群不能献血的原因

主要是因为会影响眼底血管。

近视眼属于眼的屈光异常,一般来说,轻度近视眼(小于300度)并发症很少,而高度近视眼的眼球前后径明显变长,但视网膜和脉络膜却不能相应地变长,从而导致视网膜、脉络膜被拉长并呈弥漫性萎缩,相应血管也变得更加纤细,这样血管对血压的变化非常敏感,同时眼玻璃体可由胶状变成液态。

献血时血压会有轻微波动,对于眼底血管被拉得纤细的高度近视者,即便是200ml血液的突然离去,轻微的血压波动也可能会造成眼底血管痉挛,导致已经病变的视网膜出现裂孔。液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下,造成视网膜脱落,严重影响视力。

所以,从保护献血人员角度出发,高度近视者不宜献血。很多文献中专家也表示,近视献血者日常并不少见,由于我国献血标准中并未对高度近视的度数做出明确规定,考虑到散光等因素,一般实践中通常以500度左右为基准。

什么是高度近视

高度近视是指近视度数大于600度(儿童>400度)的屈光不正的近视程度,也有将等效球镜超过800度的定义为高度近视。所谓等效球镜度就是将近视的度数和散光度数的一半相加所得(等效球镜度=近视度数+1/2散光度数)。很多近视的人都有散光,因此采用等效球镜度更能反映一个人真实的屈光状态。

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