首都医科大学附属北京世纪坛医院
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外耳道有异物怎么办?

发表日期:2020-12-30 来源:耳鼻咽喉头颈外科 作者:苗凯丽 本页责编:左彦
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外耳道是外耳门到鼓膜为止的这段弯曲管道。一般来说日常扣耳朵接触的就是这段区域。现在流行的采耳,也是在外耳道这部分。

根据异物种类不同,外耳道异物分为如下几类。动物性:如蚊子、飞蛾等;植物性:如谷粒、豆类、小果核、草籽等;非生物性:如石子、铁屑、玻璃珠、小钮扣等;医源性异物:如纱条、棉球等。

不同异物导致的临床表现也不一样。如小而无刺激性的非生物性异物,通常来说是无疼痛或稍感不适的。蚊子、飞蛾等动物性异物可能会导致剧烈耳痛伴噪声。谷粒、豆类等植物性异物阻塞外耳道会导致耳闷胀感、耳痛及听力下降。

根据异物性质、形状和位置不同,采取不同的取出方法。

1、异物未越过外耳道峡部,未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩,直接钩出。

2、活动性昆虫类异物,先用油类滴入外耳道内,或用浸有乙迷的棉球塞于外耳道数分钟,将昆虫淹死或麻醉后用镊子取出或冲洗排出。

3、被水泡胀的谷类、豆类异物,先用95%酒精滴入外耳道,使其脱水收缩后再取出。

4、异物较大,且在外耳道深部嵌顿较紧,必须在局部麻醉或全身麻醉下取出异物。

5、外耳道继发感染者,应先行抗感染治疗,待炎症消退后再取出异物。

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