首都医科大学附属北京世纪坛医院
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全脑放疗常见问题

来源:放射治疗科 作者:王钦 本页责编:左彦
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一、脱发

第一次放疗后, 2-3 周治疗区域可能开始出现脱发,治疗结束后3-6个月,毛发大多数会重新长出来,新长出来的毛发看起来可能跟原来的不同,可能更薄,或者卷曲,或者颜色改变。

注意事项:

不能用手搔挠头皮,不能粗暴洗头,用温和的洗发水,防止日照。

二、颅内压增高

脑组织早期放射性损伤最常见的是放射性脑水肿,多在放疗开始 1—2 周内出现,主要特点是微细血管结构及循环损伤,管壁通透性改变从而造成周围脑组织水肿。

注意事项:

放疗期间要密切观察患者神志、瞳孔、生命体征等变化,注意语言及肢体情况,仔细了解有无头痛、头痛发作时间及伴发症状,有无视力改变或一过性视力模糊等颅内高压早期表现,遵医嘱及时进行脱水、激素治疗。

三、白细胞降低

放疗期间患者可能会出现不同程度的骨髓抑制,表现为血白细胞下降。

注意事项:

治疗过程中,每周查血象一次,当白细胞降低至3.0x109/L时,暂停放疗,并遵医嘱予以粒细胞刺激因子皮下注射,观察患者血常规的变化。若患者如头痛、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等不适,应报告医师,予以抗感染支持对症治疗。

全脑放疗期间做好患者的观察及护理,能减少并发症的发生,防止由于并发症的原因而导致治疗中断的重要措施,同时也是提高治疗效果的有效手段。

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