首都医科大学附属北京世纪坛医院
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盆腔淤血综合征
——女性朋友难言“痛苦”,血管介入为您解忧!

发表日期:2020-12-15 来源:血管外科 作者:张欢 本页责编:左彦
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什么是“盆腔淤血综合征”(PCS,pelvic congestion syndrome)?

因卵巢静脉和(或)盆腔静脉反流/阻塞引起的盆腔疼痛,伴会阴沉重、排尿紧迫和性交后疼痛等一系列慢性症候群;久站、性交和经期(前)加重,可能与外阴/会阴/下肢的静脉曲张有关;易与慢性盆腔炎、附件炎混淆。

成年女性15%有盆腔静脉淤血,其中60%可出现PCS;

慢性盆腔痛困扰女性,30%是由PCS引起的;

好发于20~45岁女性;多次怀孕与发病关系密切!

“盆腔淤血综合征”的临床表现有哪些?

1、“三痛、二多、一少”

三痛:下腹盆腔坠痛、下腰痛、性交痛;

二多:月经量多、白带多;

一少:妇科检查不正常体征少。

2、其他:泌尿系(尿频,憋尿困难);胃肠道(恶心、腹胀、腹部绞痛等);神经系统(头晕、心悸、失眠、乏力等植物神经功能紊乱);

3、诱因:久站、月经期前,疼痛加剧。

为什么会得“盆腔淤血综合征”?

1、妊娠(怀孕)

a. PCS与怀孕次数有关;

b. 盆腔静脉血增加>60%,卵巢静脉扩张;

c. 激素变化(雌激素/孕激素)引起卵巢静脉扩张;

2、静脉瓣膜功能不全

3、外部压迫

(1)胡桃夹综合症(nutcracker syndrome, NCS)

(2)May-Thurner综合症(MTS)

怎样确诊“盆腔淤血综合征”?

临床表现+检查;

1、无创检查

彩色超声(US)、CTV、MRV;

2、有创检查

静脉造影:诊断金标准!

腔内超声(IVUS)

腹腔镜

3、鉴别

盆腔炎症、附件炎、子宫肌瘤/腺肌症

一旦确诊,如何治疗?

血管介入手术(栓塞、硬化剂)

优点:国际、国内专家共识首选治疗!

创口小,仅2mm穿刺伤口;

痛苦小,保留女性生殖器官,术后当天即可出院!

疗效佳,永久闭塞卵巢静脉反流,效果显著且持久!

副作用少,仅治疗病变静脉,不影响其他正常血管!

治疗效果

技术成功率96-100%;

75.2%的患者报告痛经改善;

85.2%的患者报告性交困难改善;

98.7%的患者报告尿急改善。

如何找医生帮助?

联系我们,给您“一站式”诊断治疗服务!

冯亚平(博士、副主任医师)

门诊:周四下午(专家门诊)

周五上午(血管畸形、静脉血栓专病门诊)

(首都医科大学附属北京世纪坛医院,门诊四层,外科第5诊室)

联系方式:

手机:13581773571

微信:13581773571(请注明“盆腔淤血+您的姓名)

办公室:010-63926252

首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科

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是国内建立较早,以外科及介入治疗为主,药物、生物技术治疗为辅的综合治疗周围血管疾病的专业科室;是首都医科大学和北京大学医学部的博士、硕士研究生培养点,共培养博士、硕士40余人;是国家外科住院医师规范化培训基地。我科室人才梯队完善,医生7名(高级职称4人;博士6人,硕士1人);护士及检查治疗师16人。科室技术骨干均有前往日本、澳大利亚、美国、德国等国家的著名大学医院学习经历。我科是医院重点发展学科,承担了国家自然科学基金、首都医学发展基金等重大课题项目。

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