首都医科大学附属北京世纪坛医院
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常见化疗药小科普:顺铂的应用

来源:肿瘤内科 作者:杨洋 本页责编:左彦
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顺铂为目前常用的金属铂类络合物,具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的特点。对多种实体肿瘤均有效,如睾丸肿瘤、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、卵巢癌、骨肉瘤及黑色素瘤等。为当前联合化疗中最常用的药物之一。

那么,顺铂注射液特殊的不良反应有哪些呢?

肾脏毒性:主要损害近端肾小管。单次中、大剂量用药后,偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍,可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药,会出现不可逆的肾功能障碍,严重时肾小管坏死,导致无尿和尿毒症。

对于这样的毒性反应有什么样的对应措施呢?

水化和利尿

●一般每日液体总量3000~ 4000ml ,输液从顺铂给药前6~12小时开始,持续至顺铂滴完后6小时为止;

●有的大剂量顺铂一次给药,则连续输液3日,输液中根据尿量,每次给速尿40mg静脉输注。

如果是紫杉醇和顺铂联合化疗,先紫杉醇后顺铂

因为顺铂可使紫杉醇的清除率降低约1/3,产生更严重的骨髓抑制,增加药物毒性。

多了解,早预防,为患者提供更安全的护理!

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