首都医科大学附属北京世纪坛医院
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走进神秘的人类辅助生殖技术

发表日期:2020-07-31 来源:泌尿外科 作者:陈达 本页责编:左彦,曹翠峰
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人工授精,试管婴儿,大家并不陌生。但却很少有人能真正明白它的具体含义,甚至不明白两者有什么不同。尤其对于药物或手术治疗无效的不孕不育夫妻来说,选择一个合适的辅助生殖技术就更显得尤为重要了。

什么是人类辅助生殖技术?

它是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植。比如:

人工授精

非性交方式将精子置入女性生殖道内,使精子与卵子自然结合,实现受孕的方法。大多用于男方由于少弱精因素引起的不育或原发性无精症的患者。

具体方法就是取丈夫的精液进行实验室优化处理或取供精者的精液,在女方排卵期植入女性子宫或宫颈的受孕方法。

适应症

①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。

②女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

③免疫性不育。

④原因不明的不育。

供精人工授精

①无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症。

②输精管绝育术后期望生育而复通术失败者及射精障碍等。

③男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病。

④母儿血型不合不能得到存活新生儿。

⑤原因不明的不育。

体外受精-胚胎移植

即试管婴儿:

该技术是将从母体取出的卵子置于培养皿内,加入经优选诱导获能处理的精子,使精卵在体外受精,并发育成前期胚胎后移植回母体子宫内,经妊娠后分娩婴儿。

由于胚胎最初2天在试管内发育,所以又叫试管婴儿技术。

常见的是一代和二代:一代试管婴儿即体外受精-胚胎移植,二代试管婴儿即体外卵胞浆内单精子注射授精-胚胎移植。

适应症

1.体外受精-胚胎移植(IVF-ET适应症)

①女方因输卵管因素造成精子与卵子遇合困难。

②排卵障碍。

③子宫内膜异位症。

④男方少、弱精子症。

⑤不明原因不育。

⑥女性免疫性不孕。

2.卵胞浆内单精子注射(ICSI)适应症

①严重的少、弱、畸精子症。

②梗阻性无精子症。

③生精功能障碍。

④男性免疫性不育。

⑤体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失败。

⑥精子无顶体或顶体功能异常。

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