首都医科大学附属北京世纪坛医院
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和田工作日记(一)

发表日期:2020-05-21 来源:产科 作者:王慧英 本页责编:李春慧,左彦
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从2020年3月22日初到和田、适应和田、服务和田,不知不觉2个月时间过去了。

3月22日9:30和亲人分别,由我院党办领导陪伴,13:30登机,经过转机和等待,到目的地和田已是22:30,经过各方安检,23:30我们进入和田大厦,开始2周的隔离和检查。

隔离期间,从倒时差开始,逐渐去适应和田当地极为干燥的风沙天气,窗外沙土弥漫,在屋内鼻腔干燥反复出血,喷嚏不断,但时刻牢记我们来和田的任务,开始学习和田,了解和田,计划工作。


4月7日,隔离2周结束,正式走上工作岗位。

此次的任务非常艰巨:降低2020年本地区孕产妇和5岁以下儿童死亡率。围绕这个目标的各项工作都需要全面开展,仔细而到位,必须有效有序,让计划和实际相结合。


2020年4月7日和8日

融入援疆从全面调研开始,发现问题,解决问题。

2020年4月份,初来和田,通过走访调研,走村入户,了解和田地区妇幼保健情况。

和田地区7县一市,两天走访一市、两县,其中包括1个三级助产机构、地区人民医院(高危孕产妇抢救中心)、2个二级助产机构(和田县医院、墨玉县妇幼保健院)、4个乡镇卫生院、3个村医院、1户产妇家中。由县级妇幼深入乡镇卫生院,走进村医,走进产妇家中。从中了解到,当地妇幼保健工作复杂繁琐,妇幼保健网的网眼尚有漏洞需要弥补,妇幼工作的能力有待提高。

地区妇幼保健站为进一步做好妇幼保健工作,针对以上问题,提出相关解决的方案,拟定2020年地区妇幼保健站工作计划。

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2020年4月18日

准备组织召开和田地区妇幼会议,摸排各地区妇幼管理情况,有针对性开展工作。提出目标和建议。


2020年4月24日 10:30-19:30

和田地区妇幼会议召开,全地区妇幼保健主要领导参加。总结2019年和2020年第一季度各项指标完成情况,查问题和缺陷,提出2020年工作目标和培训计划,完善相关制度建设。


2020年4月24日 22:00-24:00

到和田地区人民医院参加危重孕产妇抢救工作。

患者高龄,糖尿病合并妊娠,重度子痫前期,HEELP综合征,多脏器功能衰竭,血小板急剧下降,当地没有血小板。产科、ICU、血液科会诊后决定转乌鲁木齐医院,但是17个小时的路途,路上安全问题、继续治疗方案的确定,仍是问题。

危重孕产妇的各项病理指标非常脆弱,稍有不慎就会面临生命危险。仔细观察,仔细调理,仔细用药,所有医疗措施不仅要谨小慎微,还要根据患者的特殊情况特殊制定。路上的急救措施和急救药品必须完善,陪同人员必须业务非常熟练。

17小时的颠簸,17小时的担心,17小时后安全到达,65小时后平安喜讯,让每个人悬着的心放下来了。


2020年4月25日

按卫健委建议成立专家组草拟文件,产科主任例会,产科危重病例上报,产科专项疾病培训讨论和交流。


2020年4月26日 10:00-12:00

和田地区人民医院西院产科查房,2楼产房,3楼产科,4楼产科,7楼产科。查房产后子痫,特发性血小板减少,胎盘植入,严重营养不良,妊娠期肾积水,感染,重度子痫前期。红色孕妇6个。


2020年4月27日

宣传生育全周期、宫内环境的记忆和对外界环境的应对。

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2020年4月29日

皮山县调研、督导和培训。9:10-23:00 沙漠穿行——皮山县调研


2020年5月1日

参加援疆老兵生活体验。当年一纸命令,他们献青春献生命献子孙,非常让人感动。

塔克拉玛干沙漠边缘行走。


2020年5月2日

昆仑山上行走,了解和田地形地貌,风沙吹得人站不稳,沙子洗脸的感觉。

想家的时间到了,13个人里,哭了4个。


2020年5月4日

上班了,只有三天假,兄弟姐妹们真是辛苦了!

不得不说的“新疆美食”:先是美味的馕,再是美味烤全羊,最后是美味可口的甜水果。高碳水化合物、高糖、高油的摄入,使得当地糖尿病和高血压疾病高发,饮食能控制吗?美味能拒绝吗?不能,不能。于是当地人疾病绵延不绝,病痛缠身,却不埋怨。不禁问自己:我们能做些什么?


2020年5月5日

7:50终于睡到了自然醒,昨天晚上睡得还好。今天早上起来,心情好多了。二姐、大哥拍到了远处的昆仑山,真是很美。昨天傍晚有心的大哥还拍到了晚霞,朋友圈里发几张,立刻吸引了很多朋友围观。

10:00上班了,人民医院西院区急诊科又转诊乌鲁木齐一位妊娠合并急性胰腺炎,重症感染的产妇,产后22天。


2020年5月6日

人民医院西院区产科抢救自然产,产后出血3100ml,开腹探查行胎盘附着部位补丁缝合,宫颈环形缝合,子宫动脉上行支结扎术,子宫下段水肿,子宫收缩乏力,产后出血。子宫浆肌层缝合加双侧子宫动脉上行支结扎术的应用。

孕40+6周,轻度肺动脉高压合并妊娠,剖宫产,考虑是否终止妊娠。

重度子痫前期项目申请已开展。

人民医院西院区产科查房。5份病历。


2020年5月14日

有一种叫孜孜不倦的努力,一种别人看不见的执著和努力。

第一次办孕产妇死亡评审这样的大会,在我心里,这几乎是产科界最高级的会议了,要求专家们深挖其中的内容,必须像福尔摩斯探案那样,把其中的点准确指出来,真正的实事求是究其根源。要讲真话、讲好真话。

从提议到准备会议,各方协调和准备两周,终于要呈现了。主持的话在心里反复重复,紧张到睡不着。

16:00各路专家到场,但会议主题不能走偏,内容要真实。实话实说,不漏任何细节。


2020年5月17星期日19:40

单位要求20:30开会。加班!加油!

在和田,感触最深的是撸起袖子加油干,大家都在不用扬鞭自奋蹄。每天都是蒸蒸日上的工作状态。

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