首都医科大学附属北京世纪坛医院
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“卵巢早衰”是怎么回事?怎么预防?

发表日期:2020-01-14 来源:妇科 作者:孙婧妍 本页责编:左彦
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【怕绝经,怕衰老,怕要不了宝宝……提起卵巢衰老,很多女性表现出种种不安。卵巢被喻为“女性的后花园”,与女性的容颜和生育力密切相关。卵巢早衰是什么?为什么会卵巢早衰?怎么认识卵巢早衰?能预防吗?今天我们就来说一说“卵巢早衰”】

方方,27岁,身高163cm,体重80多斤,开舞蹈室。3年前因为“盆腔子宫内膜异位症;双侧卵巢巧克力囊肿”做了腹腔镜手术,剥除了卵巢囊肿,手术很顺利,大夫说囊肿是良性的,术后又用了3个月巩固疗效的药,之后月经倒是挺规律的,大夫建议她尽快要宝宝,但方方想自己还年轻,舞蹈室刚开张,好多事情都要打点,每晚要熬到凌晨1、2点才睡,平时工作压力大、脾气火躁,为了保持体型,80多斤还在减肥。再等两年吧…结果最近这1年里月经越来越稀,每2月左右才来一次,量也越来越少,这3个月干脆没来,闭经了,一开始她没当回事,还是妈妈看到她越来越瘦,问起月经都三个月了没有来才催促她去医院检查,结果检查显示她的卵巢功能相当于50多岁的绝经妇女。大夫诊断她已经“卵巢早衰”,无法生育了。

“卵巢早衰”到底是怎么回事呢?

1、“卵巢早衰”是什么病?严重吗?影响生育吗?

最近,“章子怡生二胎”上热搜。她今年40岁不也生了娃么,我们周围也有好多过35岁才当妈的朋友。卵巢早衰到底是怎么回事呢?

卵巢早衰,顾名思义就是卵巢功能提早衰竭了。那提早多少算早?这里医学上有明确的年龄分界线。正常女性的平均绝经年龄是50岁,卵巢早衰是指绝经或者说卵巢功能衰竭发生在40岁之前。40-45岁之间出现谓之早绝经而并非卵巢早衰;45岁之后至55岁之前属于正常卵巢衰竭的年龄段。

2、方方卵巢早衰是什么原因导致的呢?手术?工作压力大?熬夜?

导致卵巢早衰的因素有很多:遗传背景、疾病影响、药物损伤、卵巢手术…等,同时身体内环境对卵巢的影响也是非常巨大的。对方方来说,她曾经有过卵巢巧克力囊肿手术史,就是高危人群,加之过度减肥、劳累、焦虑…不良的生活方式,间接加速加重了后果。如果她早期足够重视,早认知、早维护、早生育就不会到了回天无力的阶段。

3、众所周知,卵巢承担着延续后代的生育功能(正常排卵),一旦出现卵巢早衰是否意味着就不能生育了呢?

4、那卵巢早衰都有什么表现呢?月经不调是不是就是卵巢早衰呢?

我们都知道月经的特点是规律性和自限性,简言之就是月月来(21-35天),一般7天内自行干净。这是在卵巢功能和子宫状态(内膜)正常的前提下,那么卵巢功能衰退的一个最直接最主要的表现就是月经周期(间隔)变长了,2-3月来一次甚至半年闭经…而一般理解的月经不调多是乱出血,不干净…因为这会更影响生活质量,但是闭经却往往没有得到大家足够的重视,在此提醒大家,月经正常的姐妹们遇到闭经超过2-3月的情况时一定要及时到医院妇科就诊做相应检查判断。

5、感觉过了35岁以后,月经量越来越少,这个是不是卵巢早衰?

女性的卵巢功能随着年龄是逐渐减退的,所以还是推荐在最佳生育年龄时就完成生育,35岁以后卵巢功能的减退速度增快,可能会出现月经不够规律,经量不稳定的现象,建议如果频繁出现月经的异常现象或者自觉跟以往有了明显差异就尽早去医院就诊检查评价。

6、怀疑自己卵巢早衰可以去医院进行哪些检查?是否需要抽血?什么时间去?

像方方这样的高危人群首先应该尽快完成生育;其次就是监控月经的情况,如果出现可疑现象(月经周期延长甚至闭经),应在第一时间去医院寻求帮助,完善检查评估。那么都有哪些评估手段呢?一般最常用的就是生殖激素水平的检查(客观了解卵巢功能),需要抽取静脉血;同时做盆腔超声检查以了解盆腔内生殖器官的状态,包括子宫和卵巢的大小,子宫内膜的厚度等,据以上检查结果就可以初步判断卵巢功能状态。同时为了全面了解身体整体机能状况,还会查血常规和肝肾功能,所以需要空腹。至于月经的什么时段查合适,这个由医生来决定,一般第一次随机查是可以的。

7、对于卵巢我们应该如何正确保养呢?

其实只要是健康的身体,卵巢是不需要特殊保养的,所以维护全生命周期整体的身体健康非常重要,善待自己的身体就是善待卵巢。具体如何善待身体在很多健康养生知识里都有说明,而核心是长期坚持良好的生活习惯,包括饮食、运动、情绪等的管理。任何长期获益都非一劳永逸,需要严格自律和坚持,包括定期的健康体检和评估。

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