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——甲型H1N1流感

发表日期:2009-04-29 来源:感染科 作者:鲍中英 本页责编:原驰
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  疫情介绍近日来,甲型H1N1流感疫情形势的发展异乎寻常,墨西哥的发病人数已达到4千余人,确诊和疑似死于甲型H1N1流感病毒的人数达到152人,美国、加拿大和西班牙都出现了确诊病例,出现疑似病例的国家接近10个,遍及美洲、欧洲、亚洲和大洋洲。美国政府26日宣布国家进入公共卫生紧急状态。通常情况下,儿童和老人更容易遭到甲型H1N1流感感染,但此次墨西哥发现的甲型H1N1流感病毒感染者大多为年轻人,这就需要引起特别关注。


  疾病概述:
人感染甲型H1N1流感病是由猪流感病毒引起的一种人的急性呼吸道传染病,猪中经常发生猪流感病毒感染,但很少导致猪的死亡。通常情况下,人类很少感染猪流感病毒。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人,本次墨西哥与美国人感染猪流感病毒的病例病原体都是猪甲型流感病毒H1N1型,是一种新型变异病毒,是人类流感病毒、北美洲禽流感病毒,以及北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体。说明猪流感病毒很可能发生了变异,人类可能根本没有对猪流感的抵御能力或者极低。

流行病学:感染甲型H1N1流感病毒的猪和人,病前1天和病后7天传染性最强,儿童传染期偏长。

传播途径:打喷嚏、咳嗽和密切生活接触都有可能导致甲型H1N1流感病毒在人群间传播。

易感人群:确诊因感染甲型H1N1流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间,感染病毒的患者也以青壮年为主,而非老人和儿童。

临床表现:人感染甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似,如寒战、急起发热、体温38℃以上,头疼、流涕、咽喉肿痛、关节肌肉疼痛、咳嗽、四肢无力、厌食等。此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。此病可使原有的慢性病加重,常见合并症是鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、致死原因多为肺炎和呼吸衰竭。

病原学诊断:症状出现3-5天内留取鼻、咽分泌物或血液进行流感病毒检测。

治疗:目前,通常使用的有4种抗流感药物,但临床显示,这种变异病毒对其中2种具有抗药性。建议使用瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素-史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。

预防:流感病毒主要通过空气和接触传播,建议带口罩、避免接吻、握手。一旦发现染病,应尽量避免外出,以防将病毒传染他人。咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻。密切接触者隔离应观察7天。健康人注意避免与病人密切接触。应勤洗手,避免用手触摸眼、口、鼻。还可经常用酒精为日常用品消毒。流行期间尽量避免到公共场所。此外,应注意保持良好的身体状况,如充足的睡眠和适当的体育锻炼,现只有用于猪的抗猪流感疫苗,还没有专门用于人类的猪流感疫苗。就目前情况看,普通的抗流感疫苗对人类抵抗甲型H1N1流感没有明显效果。

猪流感与猪肉:该病毒在71℃以上不能存活,故加热后的猪肉食品是安全的。 

 

[相关链接]
  
1关于防控人感染猪流感病毒疫情的答问

(供稿:贾艳)
  (本页责编:王占荣,MMS)

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