首都医科大学附属北京世纪坛医院
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《医保就医常见问题解答》(二)

“规范医疗行为 实名制就医”主题解答

发表日期:2019-05-30 来源:医疗保险办公室 作者:王宏伟 本页责编:高璐,闻卓
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医保与市民息息相关,但其政策细则却并非人人熟知。在我院门诊一楼患者服务中心医保接待窗口,每天接待数十名患者咨询医保就医相关问题。为了让广大患者在享受医保政策的时候能做到心中有数,我院医保办从管理的角度,综合患者常见问题,结合我院就诊情况,总结出《医保就医常见问题解答》。

此《医保就医常见问题解答》将按照医保医院选择、我院持卡就医及门诊代开药管理、门诊特种病类型及办理等问题成系列分期发布。

问:患者就医,是否需要实名制就医?

答:参保人员要规范使用本人社保卡,实名制就医。参保人员门诊就医和办理住院,需主动给医生出示社保卡核验身份。接诊医生核对患者身份,对冒名就医等违反医疗保险规定的行为予以制止。

问:门诊是否可以请他人代开药,相关规定是什么?

答:

1、门诊可以代开药,但只限三种情况代开药:参保人患有精神类疾病、行动不便、长期卧床等原因,病情稳定需要长期服用同类药品,但不能到定点医疗机构就医时可以代开药。

2、只限三类亲属关系代开药:参保人配偶、父母、子女等直系亲属关系可以代参保人门诊开药。

3、家属持三种证件才能代开药:患者社保卡、确诊医院的门诊病历(或出院诊断证明)、代开药家属身份证。

4、代开药家属配合医生做代开药登记。

问:患者跨院能否提前开药?

答:不能。参保人员在其它医院就诊信息,已经实现医院之间信息互联互通。如果前一次药品没有服完,来我院开药,系统自动进行拦截。

问:门诊可以开多少天的药量?

答:

1、急性病不得超过三日量,慢性病不得超过七日量、行动不便的不超过两周量。

2、以下十种慢性病开药量不超过一个月。包括:高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病

(荐稿:朱燕)

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