首都医科大学附属北京世纪坛医院
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攻坚克难 铸就时代里程碑

——李雁教授团队完成1000例CRS+HIPEC手术

发表日期:2018-11-07 来源:腹膜肿瘤外科 作者:于洋 本页责编:左彦
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2018年11月6日,对于北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科来说,是一个具有里程碑意义的日子。这一天,李雁教授团队完成的CRS+HIPEC手术总例次达到1000例次。这标志着北京世纪坛医院腹膜癌诊疗基地已经跻身于世界病例人数最多的腹膜癌诊疗中心之列,标志着中国腹膜癌研究对国际腹膜癌研究的贡献上了一个新台阶。

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一千或许并不是一个庞大的数字,但对于一项国内尚未广泛开展和应用的治疗技术,一千代表着从无到有的艰辛;对于一台平均时长10-12小时的大型手术,一千饱含着团队人员的血汗;对于广大“无路可走”的腹膜癌患者来说,一千代表着活下去的希望。

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追本溯源,潜心研究癌转移

不论是基础研究还是临床医疗,李雁教授始终如一聚焦于癌转移的机理和综合防治新技术研究。他临床师从我国著名肿瘤外科学专家杨国樑教授,潜心研究胃癌区域转移和结直肠癌局部复发转移等临床难题,不但练就了扎实的肿瘤外科基本功,还发展了一套维持和促进肿瘤病人围手术期免疫力的实用技术。攻博期间师从国际著名肿瘤外科专家汤钊猷院士后,他在汤院士指导下,建立了世界上首个逐级转移的人肝癌细胞模型系统,提出了肝癌逐级转移学说,提出了癌转移综合防治学说,相关研究成果获得了“全国百篇优秀博士论文”奖和2006年度国家科学技术进步一等奖。

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李雁教授始终以肿瘤学专家的标准要求自己,不仅将自己所学运用于临床,还结合临床实际困难,围绕癌转移思考新的研究方向。癌症三大转移途径包括血行转移、淋巴转移和种植转移,肿瘤学界对血行转移和淋巴转移已有深刻的认识并逐渐形成了规范的预防和治疗手段,唯独种植转移是临床难以解决的一大难题。本世纪初,国内在该领域一片空白,国际上对于腹膜种植转移的研究和治疗也处于摸索阶段,缺乏可借鉴的经验。

从2003年开始,李雁教授就全力聚焦于腹膜癌难题上,开辟了征战癌转移的新领域,在武汉大学组建了一支强有力的全方位攻坚团队。2005年,李雁教授和杨国樑教授一起成功进行了我国首例全腹膜切除加腹腔热灌洗化疗手术,患者恢复顺利,疗效满意!李雁教授惊喜地发现这项技术治疗有望使腹膜癌患者获益,便开始了长达十余年的潜心研究。

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打开局面,创建腹膜癌综合诊治技术体系

如其他形式的癌转移一样,腹膜转移一直是肿瘤治疗学中的难题,一直缺乏较满意的治疗措施。既往的主流看法认为腹膜转移属于癌症的终末期表现,通行做法是保守治疗,即使是外科干预,也仅是姑息性减症手术,不主张进行积极治疗。

通过仔细的观察和研究,李雁教授发现腹膜转移是一种区域性癌转移而非广泛转移,积极的综合治疗不但有希望控制病情进展,而且还有可能达到临床治愈。

李雁教授按照国际标准,严谨认真地开展了腹膜癌综合诊治新技术体系的研究:首先,建立了小动物和大动物腹膜癌动物模型,并通过动物实验证实了CRS+HIPEC治疗腹膜癌的可行性和安全性;第二,针对腹膜癌发生发展机制设计了一种新型分子靶向药物,通过动物实验证实该药物有助于控制腹膜癌,并大幅度降低毒副作用;第三,总结腹膜癌患者临床特征,建立了腹膜癌的血清学诊断、动态和静态影像学诊断的技术方法和诊断标准;第四,按照循证医学规范,在国内率先开展了腹膜癌的临床流行病学研究及I期、II期和III期临床研究,相关研究成果达国际领先水平,获得国际同行的高度肯定。

由于李雁教授在腹膜癌研究领域广泛和深入的研究,以及取得的突出成就,他多次获邀在国际大会上交流相关研究成果,并成为国际腹膜癌联盟(PSOGI)执行委员中唯一中国地区常委,参与制订了国际腹膜癌诊疗指南,主持制订了国内首个腹膜癌诊疗专家共识,腹膜癌诊疗技术体系的研究和应用成果获湖北省科学进步一等奖。

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攻坚克难,建立国内首个腹膜肿瘤专科

为了更好地推广腹膜癌综合诊治技术体系,使得更多腹膜癌患者获益,2015年,李雁教授于首都医科大学附属北京世纪坛医院创建腹膜肿瘤外科,这是我国首个腹膜肿瘤专科。李雁教授开疆拓土,攻坚克难,腹膜肿瘤外科从无到有,从弱到强,不仅成为了北京市肿瘤深部热疗和全身热疗技术培训基地,还挂牌成为腹膜癌国际联盟中国中心和欧洲腹膜癌学院中国中心,同时与美国、日本、西班牙、澳大利亚等多个国家交流合作,建立了腹膜癌综合诊治新技术北京市国际合作基地。

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在打造科室品牌的同时,李雁教授还不遗余力地进行技术推广和人才培养,目前已连续举办了两届全国腹膜癌综合诊疗技术学习班,承办了两届首都癌症论坛腹膜癌分会场,以及第十二届国际胃癌大会(IGCC)胃癌腹膜转移高峰论坛。人才培养项目获批北京市优秀人才培养资助集体项目,团队迅速扩大,并吸引了北京市各区县、内蒙、湖北、深圳等地肿瘤学医师前来进修学习。

腹膜肿瘤外科立足首都,面向全国,放眼世界,治疗受益患者辐射中国大陆和香港,还有来自日本、加拿大、埃及、越南等地的患者慕名前来就诊和治疗,正在成长为世界著名的腹膜癌诊疗中心。

未来可期,我们将向全世界发出中国声音

在我国,腹膜癌患者群体大、病情重、治疗观念陈旧,而腹膜癌研究起步晚、难度大、不成体系,导致腹膜癌专业人才缺口巨大。为此,李雁教授不仅大力推广腹膜癌规范化诊疗技术,精心培养腹膜癌人才团队,还将依照国际标准,出版腹膜癌专著和教材,建立腹膜癌人才培养体系,积极与各大国际腹膜癌中心建立人才交流合作项目。

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随着肿瘤学研究的发展,针对腹膜转移的研究逐渐成为热点,国内腹膜癌诊治技术指南即将出台,我国的研究结果必将参与未来治疗策略的制定。2020年,第12届国际腹膜癌大会将在北京举行,届时,不仅能够带来国际最新的研究进展,我们也将向全世界发出中国声音!

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